全球患癌人數增長 哪些檢查能及時發現癌癥

養生之道網導讀：全球患癌人數增長，癌癥將成為全球頭號“殺手”，也是阻礙人類預期壽命延長的最大“攔路虎”。下面來看全球患癌人數增長的詳細情況。

全球患癌人數增長

世界衛生組織（WHO）國際癌癥研究機構（IARC）近日發布最新報告稱，他們估計，全世界罹患癌癥的人數在“迅速增長”，僅2018年一年就新增1810萬病例，死亡人數高達960萬。到本世紀末，癌癥將成為全球頭號“殺手”，也是阻礙人類預期壽命延長的最大“攔路虎”。

報告顯示，癌癥病例數量增加有多種原因，如全球人口增加、老齡化加劇等。亞洲是癌癥重災區，肺癌、乳腺癌和結腸直腸癌則是罹患人數最多的癌癥。

患癌原因多種多樣

在最新報告中，研究人員利用來自185個國家的數據，研究了人體內所有可能發生癌癥的部位，并對36種癌癥進行了更深入的研究。根據上述數據，研究人員估計，全球1/5的男性和1/6的女性在一生中會患上癌癥，1/8的男性和1/11的女性將死于癌癥。IARC癌癥監測主管弗雷迪·布瑞博士預測，到2040年將有2900萬癌癥病例，并有1600萬人因癌癥而喪生。

報告說，癌癥病例數量增加有多種原因。首先，全球人口不斷增長，人越多，意味著患癌的人也越多；其次，人口在不斷老齡化，年輕人患癌的風險也不斷增加；另外，在許多國家，中風和心臟病導致的死亡人數都在下降，使癌癥導致死亡的數字看起來“更糟糕”；此外還有一些與社會經濟發展有關的因素。

亞洲是重災區

報告指出，罹患癌癥或死于癌癥的可能性在一定程度上取決于你住在哪里。全球近半數新增癌癥病例和超過半數癌癥死亡病例來自亞洲，亞洲人口占世界總人口的60%。但美洲的情況也不容樂觀：其癌癥發病率占全球總數的21%；死亡病例占全球總數的14.4%。不過，美洲人口僅占世界總人口的13.3%。歐洲的癌癥病例和癌癥死亡病例分別占全球總數的23.4%和20.3%，但其人口僅為世界總人口的9%。在經濟富裕的國家，因貧困和感染而出現的癌癥病例減少了，但與生活方式選擇（比如肥胖和飲酒）相關的癌癥卻增加了。

肺癌殺死的人最多

報告顯示，肺癌、乳腺癌和結腸直腸癌是罹患人數最多的癌癥。肺癌死亡人數最多，預計2018年將造成180萬人死亡，占預計癌癥死亡總人數的18.4%；結腸直腸癌造成的死亡人數排第二，將導致88.1萬人死亡；乳腺癌排名第五，將導致62.7萬人死亡。肺癌、結腸直腸癌和乳腺癌這3種癌癥加在一起，占2018年全球預計癌癥死亡人數的1/3。此外，胃癌和肝癌分別會導致78.3萬人、78.2萬人死亡，排名第三和第四。

癌癥對男性和女性的殺傷力并不一樣。男性的癌癥發病率總體比女性高20%左右，患癌死亡率比女性高出近50%。2018年，肺癌也是男性中最常見的癌癥，占所有癌癥病例的14.5%；女性的這一比例為8.4%。肺癌是導致男性死亡的首要原因，其次是前列腺癌、結腸直腸癌、肝癌和胃癌。

對女性來說，乳腺癌最常見。在全球已確診的女性癌癥病例中，大約1/4是乳腺癌。在這項新研究涵蓋的185個國家中的154個國家里，乳腺癌都是女性最常見的癌癥。如果發現得早，乳腺癌或許可控，但它仍是造成女性死亡的頭號癌癥。其次是肺癌、結腸直腸癌和宮頸癌。肺癌是28個國家婦女的主要死因，發病率最高的地區是北美、北歐、西歐、中國、澳大利亞和新西蘭。匈牙利婦女死于肺癌的比例最高。許多肺癌病例與吸煙有關。

預防非常關鍵

不過，烏云有時也會鑲有一道金邊，報告同時也帶來了一些好消息：預防工作似乎獲得了一些回報。報告指出，在一些開展了強有力的公眾宣傳活動并制定了鼓勵人們戒煙的法律的國家，比如北歐和北美國家，肺癌病例數量出現了下降。此外，宮頸癌病例數量在那些多方共同努力篩查宮頸癌的國家也有所下降。

國際癌癥研究機構主任克里斯托弗·維爾德博士說：“上述新數據表明，要解決全球癌癥負擔驚人增加的問題，還有很多事情要做，預防起著關鍵作用。必須緊急實施有效的預防和早期發現政策，以補充治療，從而在全球范圍內控制這種破壞性疾病。”

WHO非傳染性疾病部門主任艾蒂安·克魯格博士說：“有一些癌癥可以預防，預防工作主要集中在我們耳熟能詳的那些風險因素：酗酒、抽煙、缺乏體育鍛煉以及不健康的飲食習慣等。此外，確保病人獲得快速診斷和治療也至關重要。”

《華盛頓郵報》的報道指出，在發達國家，預防工作正在幫助降低各種癌癥（包括肺癌和宮頸癌）的發病率；而發展中國家則越來越多地受到與社會和經濟發展相關的癌癥（如結腸直腸癌）的影響。

哪些檢查能及時發現癌癥

近年來，癌癥發病率逐年提高，成為威脅居民生命健康的頭號殺手。很多癌癥患者出現癥狀去醫院就診時，往往已是中晚期。因此，定期體檢逐漸得到人們的關注和重視。下面來看常見癌癥的通過什么檢查能及時發現。

肺癌，這個是最常見的惡性腫瘤，篩查很有必要，但也并不是所有人都需要篩查，主要針參考高危人群，所謂高危人群，主要就是年齡超過50歲，長期吸煙或被動吸煙的人，某些職業暴露史者（比如石棉、鈾等的職業長期接觸），肺癌家族史等等。這些高危人群，建議每年做一次低劑量螺旋CT檢查，發現異常問題視情況進一步處理。

乳腺癌，這是女性最常見的惡性腫瘤，但由于長在體表，又是比較容易早期發現的惡性腫瘤，做篩查很有必要。對于沒有高危因素的一般風險的女性，建議40歲開始每年做一次鉬靶檢查，視情況配合乳腺B超和醫生手診檢查，而高危女性，比如有明顯的乳腺癌遺傳傾向家族史者，既往有乳腺導管或乳腺小葉中重度不典型增生者，篩查年齡應該提前，甚至可以考慮從20歲就開始，而且篩查頻率也要加大，建議每半年做一次檢查，除了鉬靶和B超，有時甚至還要考慮乳腺磁共振檢查。

宮頸癌，也是女性常見的惡性腫瘤，也同樣是較容易早期發現的惡性腫瘤，建議21歲以上女性，可考慮每3年做一次宮頸細胞學檢查（中國專家推薦每1-2年做一次），也就是大家熟知的宮頸刮片，視情況還要做HPV（人乳頭狀瘤病毒）檢查，篩查出異常問題，當然要進一步處理和隨訪。

胃癌和食管癌主要靠胃鏡，40歲以上的高危人群建議考慮做胃鏡篩查，發現問題再進一步處理或隨訪。

大腸癌主要靠結腸鏡檢查，當然還有什么結腸鋇餐造影檢查、大便潛血或DNA檢查等，但最終仍然要通過結腸鏡檢查來確立診斷。一般風險人群，建議可從50歲開始做一次結腸鏡檢查，如果發現異常問題，視情況定期隨訪復查；如果沒有發現任何異常，最長可間隔十年，當然，期間如果有異常表現，必須及時檢查。對于高危人群，則應該更早篩查更頻繁篩查。

肝癌也是常見惡性腫瘤，中國是高發國家，建議對肝癌高危人群（肝癌家族史、35歲以上慢性乙肝、肝硬化者、長期飲酒者等）每半年做一次肝臟超聲檢查和抽血查AFP，發現問題則進一步檢查，比如肝臟增強CT或磁共振等。

有的人會說，這個太麻煩了，而且還有更多腫瘤沒有篩查呢，比如膽管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮癌、小腸癌、淋巴瘤等等，怎么辦？很遺憾地告訴你，目前還沒有有效的篩查手段和方法，只能在心里重視，發現異常及時就診。有的人總想著有一種可以一了百了，可以檢查出所有腫瘤的檢查方法，于是有的人想到了PET-CT，這個可以查出所有腫瘤嗎？當然不能！濫用PET-CT來篩查腫瘤，有害無益。PET-CT只在必要時有針對性地選用。